Cursos de la Fundación : LA MODERNIDAD

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Cursos de la Fundación : LA MODERNIDAD:    La matriz del concepto “Modernidad” se encuentra en la división tripartita de la historia de un heterodoxo monje calabrés del siglo XII:...

¿Qué tal?...Ellos llaman "epidemia de opioides" a la farmacodependencia epidémica en esa Nación

• "¿Qué tal, llamar epidemia de opioides a la epidemia de adicción - farmacodependencia - a los opioides? 
• ¿Será que ocultando el nombre de la enfermedad podrán ocultar el daño social irreversible que produce el narcotráfico y la drogadicción? 😡😡😡

En esta Nota  de CNN, dice: 

“(...) En medio de la epidemia nacional de opiodes que ha alcanzado niveles de crisis, Kapoor y su empresa están acusados de sobornar a médicos para que sobreprescribieran un potente opioide y están acusados de cometer fraude en aseguradoras con fines exclusivamente de lucro”...

"(...) Según los fiscales que llevaron el caso en Boston, a cambio de sobornos y comisiones de Insys, los médicos le prescribían ese medicamento a un gran número de personas, la mayoría de las cuales no estaban diagnosticadas con cáncer. El analgésico fue lanzado en 2012.

“En medio de la epidemia nacional de opiodes que ha alcanzado niveles de crisis, Kapoor y su empresa están acusados de sobornar a médicos para que sobreprescribieran un potente opioide y están acusados de cometer fraude en aseguradoras con fines exclusivamente de lucro”, dijo el fiscal interino William D. Weinreb.

“Las capturas y los cargos que se les formularon reflejan nuestros continuos esfuerzos por atacar la crisis de opioides desde todos los ángulos. Debemos hacer que la industria y sus líderes rindan cuentas, así como lo haríamos con los carteles o con un traficante de drogas callejero”, agregó.

Escuchar y leer en:

"Fundador de farmacéutica sobornaba a médicos para que formularan dosis excesivas de opioides"

http://cnnespanol.cnn.com/2017/10/27/fundador-de-farmaceutica-sobornaba-a-medicos-para-que-formularan-dosis-excesivas-de-opioides/#0

Modelo de Correlación Farmacocinética in vitro - in vivo para el Aseguramiento de la Calidad de los Medicamentos Antirretrovirales

Esta publicación resume la experiencia personal, y de aquellos que me acompañaron en su momento, en el campo de trabajo teórico-experimental con el cual se pretende demostrar la validez estadística de los resultados obtenidos con métodos modernos, alternativos a la inclusión de humanos como sujetos de prueba, para comprobar Bioequivalencia de Medicamentos.

Modelo de Correlación Farmacocinética in vitro e in vivo para el Aseguramiento de la Calidad de Medicamentos Antirretrovirales

Fibromialgia: ¿Una enfermedad?

La pregunta está relacionada con la caracterización clínica necesaria del mal conocido como "Fibromialgia", porque aunque la OMS la ha clasificado como enfermedad desde 1992, es una afección de origen sicológico o del comportamiento humano, que no cumple los criterios para ser considerada como enfermedad (trastorno fisiopatológico) y, por lo tanto, no existe tratamiento farmacológico para ella.

 Al igual que en el llamado síndrome o trastorno por déficit de atención hiperactivo (TDAH) en los niños y adolescentes, en la fibromialgia no se identifica ningún mal fisiológico que explique la razón de los síntomas, lo que hace imposible hablar de eficacia terapéutica, en el análisis de racionalidad de la terapia farmacológica (tal como ocurre por la falta de concentración en las tareas en el TDAH o la depresión e insomnio en mujeres adultas con fibromialgia). Por ello, llama la atención lo que dice un experto en este corto artículo de prensa: "Aunque no existe una enfermedad, el cerebro actúa como que hay una. Lo que padece el enfermo no son los síntomas de la enfermedad sino los síntomas de activación del programa de enfermedad que tiene el cerebro frente a la enfermedad".(...) 

Sin embargo, en medicina se trata la fibromialgia con analgésicos, frecuentemente de tipo narcótico, con lo cual le suman a un malestar de vida causante del insomnio y la falta de descanso efectivo (por menopausia, pérdidas familiares o económicas, soledad, incomprensión, enfermedades, etc.), otro peor como es la fármacodependencia física, por la cual, cuando no se administra el medicamento, la paciente tiene los mismos síntomas pero con mayor intensidad, tal que le obligan a buscar obtener el medicamento de cualquier forma. 

Hablar oportunamente de estas "enfermedades" creadas e incentivadas desde oscuros intereses del mercado farmacéutico puede ser de ayuda a muchas personas que están siendo sometidas a tipos de tratamientos farmacológicos de riesgos conocidos pero de eficacia nula para la recuperación de la salud y del bienestar. Porque, debe quedar claro, por estos tratamientos no desaparecen las situaciones causantes del malestar.

Ver enlace: Idoia Larrañaga, BBC Mundo. 10-11-2014

Fibromialgia: Cómo es vivir con la enfermedad del dolor

Discreción en la prescripción y uso de los medicamentos

El objetivo básico sobre el que se trabaja en este texto es el generar conciencia y discusión en la comunidad, estudiantes y profesionales de medicina, química farmacéutica y disciplinas afines, sobre el uso adecuado de los medicamentos, tanto en el uso individual y personal como en los recomendados para el uso de otros. 

El núcleo principal de una receta es la elección del fármaco apropiado, la selección de la dosis y la determinación sobre el régimen de dosificación para un paciente específico. Posterior a la anamnesis y valoración clínica, continúa el ejercicio científico por parte del médico mediante el cual aplica la base racional a la determinación de la dosis correcta de los medicamentos que podrían mejorar el estado de salud del paciente o prevenir el deterioro de la misma. 

El ejercicio científico para la farmacoterapia se basa en la adopción y aplicación de conceptos comprobados por las ciencias pilares de la farmacología: farmacocinética, farmacodinamia y toxicología. Con base en estas ciencias se acogen los términos para la evaluación cuantitativa en la relación dosis-respuesta, responsables de la exposición del paciente a los beneficios y/o riegos de la medicación. No obstante, las propiedades farmacodinámicas y farmacocinéticas de los fármacos por sí solas no responden por la eficacia de la farmacoterapia, puesto que los principios activos se presentan comercialmente en productos medicinales constituidos por componentes adicionales que regulan la cantidad de fármaco liberado al organismo y el tiempo en el cual se logra este proceso. 

Estos asuntos de eficiencia y eficacia de la medicación requieren la mayor atención en el momento de decidir sobre la administración terapéutica de medicamentos. A su vez, las bases científicas conceptuales para valorar la eficiencia de los productos medicinales están dadas en las ciencias biofarmacéuticas. Con base en estas se determinan las relaciones entre las propiedades físicas y químicas del fármaco y de la forma de dosificación (medicamento o producto medicinal) y la ruta o vía de administración para la absorción sistémica de los fármacos. Los criterios farmacológicos cuantitativos y biofarmacéuticos están integrados bajo el término de farmacometría.

CONCLUSIÓN

Al momento de prescribir, evaluar la terapia, recomendar o suministrar racionalmente un medicamento, debe atenderse la correlación y el equilibrio óptimo entre las propiedades farmacodinámicas, farmacocinéticas y biofarmacéuticas de cada medicación.  Ignorar  u omitir la aplicación de los criterios científicos cuantitativos, requeridos para la prescripción y administración racional de los medicamentos, es practicar de manera arbitraria y empírica la farmacoterapia, poner en riesgo innecesario a los pacientes y agravar los costos de atención en salud.

Prescripción racional: Introducción

El uso racional de los medicamentos, esto es, con mínimos riesgos y máxima probabilidad de eficacia, se fundamenta en el conocimiento del prescriptor sobre los conceptos farmacológicos y biofarmacéuticos, que le permiten la apreciación y aplicación de los criterios de calidad, la educación al paciente y el compromiso de evaluar y prevenir los riesgos de efectos adversos e inactividad de la terapia [1]. La prescripción adecuada e informada hace evidente la credibilidad, la aceptabilidad, el cumplimiento de la prescripción con medicamentos de calidad y la vigilancia adecuada de los efectos adversos. Los principios anteriores motivan la presentación de estas páginas como un aporte a la prescripción razonada, para el uso adecuado de los medicamentos, mediante la presentación en forma resumida de  conceptos científicos vigentes acerca de las propiedades farmacológicas y biofarmacéuticas de las sustancias activas (fármacos) y los medicamentos relacionados, de acuerdo con el grupo farmacológico al que se haga referencia.

La intención es documentar, para un grupo farmacológico específico, la importancia de tener en cuenta el tipo de forma farmacéutica o forma de dispensación a administrar, los requerimientos técnicos concretos que afectan la calidad del producto, la dosis e intervalos de dosificación y su relación con la farmacocinética, los efectos secundarios e interacciones posibles que deben ser vigilados por el paciente e informados y controlados por el médico durante el tratamiento. 

De esta manera se pretende facilitar la aplicación de conceptos a la búsqueda de resultados terapéuticos acordes con la información divulgada sobre las cualidades de los medicamentos, identificadas en los ensayos clínicos controlados, y se proporcionarán elementos para indagar sobre los eventos adversos y demás causas posibles de ineficacia terapéutica.